Dr. Finka objašnjava zašto dopunsko mora poskupjeti: 'Poskupljenje je šok za građane!'

Najava poskupljenja premije dopunskog zdravstvenog osiguranja za više od 60 posto neugodno je iznenadila brojne građane. S dosadašnjih 111,49 eura ili 9,29 eura mjesečno, premija bi trebala narasti na 180 eura godišnje, odnosno 15 eura mjesečno. Iz Zavoda, pak, poručuju da je predloženo povećanje nužno kako bi se zadržala postojeća razina dostupnosti zdravstvene skrbi i spriječile negativne posljedice za osiguranike.

Skupe pretrage

Iako poskupljenje zvuči kao veliki udar na budžete građana, dr. Dubravka Finka iz udruge »Zadarski pacijent« upozorava kako zdravstveni sustav ima brojne troškove kojih građani nisu niti svjesni. Hoće li povećanje premije na kraju utjecati na povećanje kvalitete zdravstvenih usluga, dodaje, nije izvjesno, ali svakako će utjecati na smanjenje dugova u zdravstvu. Projicira da će pet do deset posto građana prestati plaćati dopunsko, no kaže, čim ozbiljno obole, sustavu će se i vratiti jer brojne su pretrage obuhvaćene dopunskim osiguranjem skupe, a privatne ih osiguravateljske kuće u svojim paketima najčešće nemaju te ih u svojim premijama skupo naplaćuju.

– Isto je tako malo vjerojatno da će poskupljenje premije imati ikakvog učinka na liste čekanja. Premija se dugo godina jednako naplaćivala, zato je ovoliko poskupljenje šok za građane, koji se ipak pametnim planiranjem i upravljanjem sustavom mogao izbjeći da se cijena premije polako povisivala, što građani ne bi niti osjetili na svojim budžetima. Povećanje troškova neke će skupine građana ipak zaobići, kao što su maloljetnici te osobe i umirovljenici s malim primanjima, pojasnila je Finka dodavši kako je zdravstveni sustav godinama upadao u sve veće dugove, zbog čega je povećanje premije bilo neophodno.

To je, ističe, rezultat političkog pitanja, koji na kraju kalendarske godine koja je obilježena inflacijom i poskupljenjima, građanima nikako ne može dobro zvučati.

Potrošači lijekova

– Što se tiče privatnih osiguravateljskih kuća i njihovih premija, one su dobre za relativno zdrave osobe, koje nemaju velikih izdataka za zdravstvo. Ti paketi, koji u sebi najčešće uključuju i dodatne preglede, jako su dobri ako ste povoljnog općeg zdravlja, ali čim se pojedinac ozbiljnije razboli, privatni će mu osiguravatelj naglo povisiti cijenu premije jer skupa liječenja i pretrage najčešće nisu uključeni u osnovne pakete. Pacijenti se tada najčešće vraćaju javnom zdravstvenom sustavu te dopunskom osiguranju koje pokriva troškove mnogo šireg paketa pretraga i uključuje doplatu na mnoge lijekove, kazala je Finka.

Hrvati su, ističe, poznati kao veliki potrošači lijekova, gdje dopunsko osiguranje itekako dobro dođe. Većina građana svoje police uplaćuje zbog osjećaja sigurnosti, tako da ovo poskupljenje na prvu može zvučati kao izdatak bez kojeg se može. No, Finka ističe kako se ta razlika vrlo brzo smanjuje kupovinom lijekova te njihovom kontinuiranom doplatom.

– Dio će građana s niskim primanjima i mirovinama svakako biti oslobođen ovog poskupljenja. Iako novi rast životnih troškova na kraju godine mnoge uznemiruje, on će, kad se rasporedi po mjesecima ipak imati manjeg učinka na budžete građana. Nepopularna je to politička odluka koja se više nije mogla ostavljati po strani, jer zdravstvo grca u dugovima, posjetila je Finka zaključivši kako ipak ne očekuje veći odljev građana iz sustava, jer većina će kad – tad imati veće troškove za liječenja i usluge.

Kuponi vjernosti

No, kaže kako bi bolje planiranje unutar samog sustava te analiza troškova, pokazali crne rupe i mjesta gdje postoje prostori za uštedu,jer ranije su analize pokazale kako sustav ima oko 30 posto troškova koji su nepotrebni.

– Iako dio građana iz ljutnje može odustati od plaćanja premije, činjenica je kako kupujemo previše lijekova, od kojih su mnogi pokriveni dopunskim osiguranjem. Često se zaboravlja kako oni puno koštaju bez dopunskog. Upravo će se zbog tog troška mnogi vratiti u sustav jer trošak kupnje lijekova brzo će narasti više nego što je poskupljenje premije, dodala je Finka, koja predlaže da se, s obzirom da sustav prati svaku potrošnju po osiguraniku dopunskog osiguranja, ponude kuponi osiguranicima koji redovito plaćaju premije osiguranja, a nisu koristili zdravstvene usluge tri ili pet godina za preventivne zdravstvene usluge, bez čekanja, u javnim zdravstvenim ustanovama ili u privatnim zdravstvenim ustanovama s kojima HZZO ima sklopljene ugovore kao vid nagrade za vjernost, kako bi pacijenti imali osjećaj da su dobili neku vrijednost za svoj novac, čime bi se, smatra, uz dobru komunikaciju s osiguranicima djelomično povratilo i povjerenje u zdravstveni sustav koje se izgubilo.