Zanemareno uho može izazvati ozbiljne komplikacije. Donosimo rješenje

S dolaskom ljeta i toplijeg vremena, liječnici predlažu mnoge savjete o tome kako se rashladiti i na zdravi način nositi s visokim temperaturama. No, većina nas na jedan dio tijela prečesto zaboravlja – uši, koje su posebno osjetljive upravo tijekom ljeta. I ne zbog rashlađujućeg propuha, kako su nas plašile naše bake, već zbog vode i nečistoća koje u njoj vrebaju.

Jedan od najmanjih, ali zato najkompliciranijih sustava organa u našem tijelu, nije povezan samo s osjetilom sluha, već i s ravnotežom.

Otorinolaringolozi, koji se bave dijagnostikom i liječenjem bolesti uha, nosa i grla te kirurgijom glave i vrata, zato upozoravaju kako se bolesti uha i slušnog sustava ne smiju zanemarivati.

Uzroci upala uha

Uoči još jedne sezone kupanja na to je upozorila i Maja Grgec Dragičević iz privatne poliklinike »4Clinic«, specijalizirane za uho, grlo i nos, naglasivši kako bolesti uha mogu biti itekako opasne, naročito za osobe koje pate od šećerne bolesti ili su podložne čestim kroničnim upalama uha.

– Komplikacije kod bolesti uha sve se rjeđe viđaju zato što se rano dijagnosticiraju.

Ovisno o području upale, treba na umu imati da na kraju tog sustava stoji mozak i moždane ovojnice, čija upala može izazvati velike komplikacije, započinje Grgec Dragičević dodajući kako je dio upala uha prolazan, no uvijek je potrebno potražiti liječničku pomoć.

– Nezaliječene komplikacije, pa čak i kod vanjskih upala, tj. upala zvukovoda, što se često nazivaju i »plivačkim uhom«, koje su češće upravo u ljetnim mjesecima, mogu dovesti do težih posljedica.

»Plivačko uho«, odnosno upala vanjskog zvukovoda, obično nastaje kada voda zarobljena u ušnom kanalu stvori pogodno okruženje za rast bakterija ili gljivica.

Simptomi uključuju osjećaj začepljenosti, svrbež, bol – osobito pri dodiru uške – te moguće iscjetke i smanjenje sluha, objašnjava doktorica.

Ljeti se voda može zadržati u uhu, što mijenja pH zvukovoda i čini ga podložnijim infekcijama, a ako već postoji neki drugi faktor, kao zadržavanje smole koja se nije očistila na adekvatan način, tada je veći rizik upale zvukovoda.

– Njih uglavnom liječimo lokalno, primjenom antibiotskih kapi i čišćenjem, a u nekim slučajevima primjenjujemo i antibiotik na usta, kao kod dijabetičara ili u slučaju da se infekcija proširila.

Što se tiče upala srednjeg uha, one nastaju zbog drugih uzročnika, te ne nastaju širenjem upale vanjskog uha, već infekcijama gornjeg respiratornog sustava, kada zbog zadržavanja sekreta dolazi do zadržavanja vode u prostoru srednjeg uha i razmnožavanja bakterija, govori Grgec Dragičević.

Dijabetičari posebno osjetljivi

– Srednje uho treba promatrati kao nastavak dišnog sustava, koji je putem Eustahijeve tube povezano zajedno sa slušnim sustavom. Bakterijskoj infekciji srednjeg uha kapi ne pomažu, jer je bubnjić taj koji služi kao prepreka, tako da bi kapi bile djelotvorne samo kada bi postojala perforacija, tj. komunikacija između srednjeg i vanjskog dijela uha.

Komplikacije se najčešće javljaju u djece, ako se upale pravovremeno ne liječe ili ako im je uzročnik bakterija koja ne reagira na antibiotik, jer širenjem upale dolazi do infekcije okolnih struktura, tj. mastoiditisa ili pak meningitisa, tj. upale moždanih ovojnica, rezimirala je doktorica.

Druga kategorija su kronične upale srednjeg uha, česte kod odraslih, čiji je prvi simptom gnojni sekret koji izlazi iz uha.

– Pacijenti ga često nalaze na jastuku, no, pošto su bezbolne, rijetko se kad doživljavaju kao alarm, za razliku od akutne upale. Ogromna je greška tada se ne obratiti liječniku, jer upala može napredovati, proširiti se na ostale strukture i izazvati komplikacije.

Kronične se upale uha zato rješavaju operativno, uz antibiotsku terapiju, dodaje Grgec Dragičević.

Dijabetičari su posebno osjetljivi na upale uha, kako zbog smanjenog odgovora njihova imunološkog sustava, tako i zbog smanjenog rada mikrocirkulacije. Napredovanjem šećerne bolesti, sitne se krvne žile lakše oštećuju, zbog čega je uho, koje je sitno vaskularizirano, slabije prokrvljeno.

Voda stvara probleme

– Takvo stanje u kombinaciji s oslabljenim imunitetom dovodi do slabije prokrvljenosti, a s time i do težeg liječenja infekcija. Ono na što bi posebno trebali obratiti pozornost je ispiranje uha, koje, samo ako izvedeno pravilno, dovodi do najmanje oštećenja.

Neadekvatno ispiranje može izazvati akutnu infekciju. Istraživanja su tako pokazala da čak pola neadekvatnih ispiranja završava akutnom infekcijom uha u dijabetičara, ističe Grgec Dragičević.

Osobe koje su sklone zadržavanju ušne smole tijekom ljeta smolu trebaju očistiti. Ona služi kao spužva koja na sebe privlači višak vode u uhu.

– U takvim slučajevima osoba prvo osjeti osjećaj zaglušenosti nakon boravka u vodi, što se, ako se vlaga zadrži, razvije u infekciju. Prije sezone kupanja zato je dobro napraviti preventivni pregled i očistiti smolu iz uha.

Ako govorimo o vanjskoj upali uha, često se zanemaruje činjenica da kapi neće zaliječiti problem ako je zvukovod već otečen.

Uho je zanemareni organ na čiju se preventivu prečesto zaboravlja, smatra Grgec Dragičević, koja je jednom zasvagda poručila kako propuh ne uzrokuje upalu uha, već zadržavanje vode.

– Voda je puno veći problem od zraka, jer, osim što mijenja pH uha i čini ga pogodnijim za razvoj bakterija i gljivica, sam unos vode, tj. zaron u uho može uvesti infekte.

(Ne)pravilno čišćenje uha

Uljni sprejevi koji se mogu kupiti u slobodnoj prodaji, kako ističe doktorica, nanose se prije izlaganja vodi. Njihova uljna komponenta odbija vodu, a drugi način zaštite je da se nakon izlaska iz vode primijene sprejevi koji lokalno zakiseljuju područje zvukovoda, što onemogućava rast gljivica i bakterija.

No, preparati koji se mogu kupiti u slobodnoj prodaji, ipak, ponekad čine više štete nego koristi.

– Tuljci za čišćenje uha proizvod su koji mogu biti iznimno opasni. Kad se zapali, uvijek postoji mogućnost da se komadić odlomi, te žar ošteti bubnjić. Perforacija bubnjića u takvom je slučaju bolja varijanta ozljede, od potpunog rastapanja voska u uhu i posljedičnog stiskanja, što je teško liječiti bez opće anestezije.

Dosada sam vidjela slučajeve kada su pacijenti bubnjiće oštetili upravo korištenjem takvih tuljaka, što je posljedično zahtijevalo i rekonstrukcijski zahvat, upozorava Grgec Dragičević.

Osim tuljaka, štapići za uši su također izuzetno opasni, a skoro nitko uši ne čisti na pravilan način. Štapić najčešće guramo duboko u zvukovod, što nikako ne bismo smjeli činiti.

– Uhu činimo kontra uslugu, jer smola oblaže zvukovod i osigurava mu primjereno okruženje bez gljivica i bakterija. Smijemo čistiti samo vanjski dio uha, jer štapić samo smolu dublje gura prema bubnjiću.

Ona se tada može odstraniti samo ispiranjem kod liječnika. Ako osoba ima previše smole u uhu, uljnim ih preparatima mogu razrijediti, čime se ona lakše prirodno čisti, objašnjava Grgec Dragičević.

Pažljivo s nakitom

Rizik oštećenja sluha zato je, govori doktorica, moguć. Kod začepljenja uha zbog previše ušne smole, kratkotrajno dolazi do pada sluha za 10 do 30 decibela. Takvo je stanje prolazno, a rješava se jednostavnim čišćenjem smole.

– Ako dođe do oštećenja bubnjića, dolazi do pada sluha za 25 do 30 decibela. Neke rupice na bubnjiću znaju spontano zarasti, a veće je potrebno operativno sanirati. No, čak ni zahvat ne garantira trajno vraćanje sluha. Uho je također podložno i estetskom ukrašavanju, koje može biti rizično ako se piercing ili naušnica stavlja na hrskavični dio uha.

Resica nije sklona oštećenju niti infekciji, ali je gornji dio uha podložniji infekciji. Ako se ona ne zaliječi može doći do estetskog deformiteta, tj. skvrčavanja uha, naglašava Grgec Dragičević. Liječenje antibioticima i kortikosteroidima, dodaje, često se primjenjuje u takvim slučajevima.

– Mi zato na raspolaganju našim pacijentima imamo najsuvremeniju opremu za ispiranje uha, jer staromodne bi šprice trebale napokon otići u zastaru. Obavljamo i aspiraciju, tj. izvlačenje viška vode iz uha, što je efikasno i bezbolno.

Proučavamo i strukturu bubnjića pod mikroskopom, te obavljamo specijalistički otorinolaringološki pregled, kojim analiziramo ima li pacijent pojačane rizike komplikacija kod oboljenja uha, zaključuje Grgec Dragičević.

Zdravlje uha ne treba prepustiti slučaju – osobito ne ljeti, kada su upale češće. Brza reakcija i stručna pomoć sprječavaju komplikacije, a redovita kontrola kod specijalista najbolja je prevencija. U »4Clinic« na jednom mjestu možete obaviti dijagnostiku, čišćenje i liječenje – brzo, sigurno i stručno.

Autor: Nikolina Lucić/Sponzorirani sadržaj