Kombinacija depresije, droge i alkohola dovodi do velikog broja suicida

Iako sredinom kolovoza u dva dana tradicionalno slave dvije svetkovine, blagdan Velike Gospe i blagdan sv. Roka, nebeskog zaštitnika Bibinja i zaštitnika mjesne župe, ove godine to mjesto je te svetkovine obilježilo svečano, ali i suzdržano. Povod okupljanju bio je novi slučaj suicida mladog Bibinjca, još jedna tragedija koja je duboko potresla mjesto.

U povodu tog zadnjeg tragičnog događaja su putem komunikacijskih kanala mještani pozvani na zajedničku molitvu ispred sportskog centra Crljenica, a koju je predvodio mjesni župnik don Valter Kotlar. Pozivalo se da budu zajedno jedni za druge kad je najteže.

Putem svoje službene Facebook stranice Bibinjcima se tih dana obratio i načelnik Općine Šime Sekula navodeći kako je »zbog tragičnog gubitka mladog života njihovo Bibinje obavijeno tugom i tišinom«.

Sklopiti ruke i moliti

– U trenucima kada jedna obitelj i cijela naša zajednica prolaze kroz neizmjernu bol, naša je ljudska i kršćanska dužnost pokazati solidarnost, poštovanje i pijetet. Stoga vas obavještavam da se otkazuju svi planirani zabavni i glazbeni programi, koncerti te vatromet koji su se trebali održati povodom blagdana Velike Gospe i sv. Roka, napominje načelnik Sekula.

Da u zadnje vrijeme puno promišlja sa svojim župljanima o ovim brojnim suicidima otkriva nam župnik don Valter Kotlar koji je rekao kako ga je to pogodilo prije svega kao čovjeka, a onda i kao župnika.

– Nažalost, kad se takve stvari događaju, događaju se u valovima, kao da ohrabruju neke ljude koji se nalaze u nekim kriznim ili rubnim situacijama. Jedino što sam mogao je da ljude intenzivnije okupljamo na molitvu, a i takve inicijative su same krenule među vjernicima. Ne preostaje ništa drugo nego sklopiti ruke i moliti. Zajedničkom molitvom smo se nekako okrupnili, okupili. Prva je krenula inicijativa da za naša dva blagdana ne bude glazbenih i zabavnih događanja, kao što je vatromet. Onda je bila inicijativa da se upriliče molitveni susreti u crkvi koja je bila cijelog dana otvorena. Među mladima je potom krenula inicijativa da se okupimo na igralištu na kojem je trebao biti koncert i zabavni sadržaj, napominje don Valter Kotlar dodajući kako su se za zajedničke molitve popunile obje tribine na igralištu te da je zaista bio dirnut i iznenađen koliko se okupilo ljudi.

– Moja vrata u župnom uredu otvorena su za sve ljude, zato kao svećenici i postojimo, to je jedna od naših primarnih zadaća. Nije rijetko da se traži pomoć, među njima su i oni koji su pokušali suicid i oni koji su ga počinili. Koji put zaista osjećam da nas je malo. Nisam dovoljno ni educiran ni sposoban pomoći, ali mogu svaki put čovjeka saslušati, ističe župnik.

Don Valter Kotlar

Uzroci

O temi suicida razgovarali smo s dr. Darkom Laburom, umirovljenim zadarskim specijalistom psihijatrije i subspecijalistom forenzičke psihijatrije, s više od tri desetljeća iskustva u kliničkom radu. Dugi niz godina je bio stalni sudski vještak u području forenzičke psihijatrije. Pojašnjava kako samoubojstva spadaju u prioritetne javnozdravstvene probleme u Hrvatskoj. To je jedan od vodećih uzroka mortaliteta od ozljeda, kao i jedan od vodećih uzroka ukupnog mortaliteta u dobi od 15 do 29 godina. Padovi su vodeći uzrok, iza kojih slijede suicidi i prometne nesreće.

Općenito je prisutan trend pada suicida u Hrvatskoj promatrajući 30-godišnje razdoblje. Najveći broj suicida je bio 1987. i 1992. godine. U Dalmaciji se stopa kreće od 7,5 do 10 suicida na 100.000 stanovnika, a otprilike su to vrijednosti i za Zadarsku županiju. U ukupnom godišnjem broju muškarci čak tri puta više izvrše suicid nego žene, no zanimljiv je podatak da žene suicid pokušaju četiri puta više, ali ga ne izvrše. Veći je broj suicida u dobi iznad 65 godina za oko tri puta.

– Ono što može biti pokazatelj za suicide u Bibinjama je općeniti porast suicida u dobi od 15 do 24 godine i to za 65 posto više od općeg trenda. To je povezano sa zlouporabom alkohola i psihoaktivnih tvari. Najveći uzrok suicida su psihijatrijski poremećaji i to u 90 posto slučajeva. Od toga je depresija, kao izolirana bolest ili kao dio bipolarnog poremećaja uzrok u 60 posto slučajeva suicida. Zlouporaba alkohola i droga je uzrok za 15 posto slučajeva suicida, otkriva dr. Labura dodajući kako je stopa osobito povećana u situacijama kombinacija depresije i zlouporabe droga i alkohola, budući da droga i alkohol umanjuju inhibiciju i anksioznost, pa osoba »lakše počini suicid«.

Pozornost zajednice

– S obzirom na to da su uzroci teških duševnih bolesti i njihova pojavnost standardizirani, oni nisu uzroci povećanog broja suicida u Bibinju. Uzroke treba tražiti u kombinaciji depresije, i kao reaktivnog stanja, te zlouporabe alkohola i droga, a to je svakako u porastu. Treba istaknuti i porast ovisnosti o kockanju, dakle, situacija mogućih financijskih gubitaka koji posljedično mogu kao reakciju prouzročiti i suicidalnost, napose ako se javlja u kombinaciji sa zlouporabom alkohola i psihoaktivnih sredstava, ističe psihijatar.

Poznati američki psihijatar Karl Menninger je 1938. godine uključio zlouporabu alkohola i droga u kategoriju kroničnoga suicida jer je mislio da mogu barem djelomično biti motivirani svjesnim ili nesvjesnim suicidalnim impulsima. Alkoholizam i zlouporaba droga najčešće su psihijatrijske bolesti u općoj populaciji i među vodećim su uzrocima smrtnosti, a jedan od glavnih razloga za tako visoku smrtnost je povećana incidencija samoubojstava u ovih bolesnika. Razlozi za ovako visoku incidenciju samoubojstava mogu biti poremećeni socijalni odnosi, smanjena radna sposobnost, socijalna izolacija, povećana impulzivnost, gubitak inhibicija, povećano samoosuđivanje i depresija. Visoka prevalencija alkoholizma i ovisnosti o drogama, relativno visoka stopa suicida i ponašanja povezanog sa suicidom te devastirajuće djelovanje pokušaja ili počinjenja suicida na pojedince, obitelji i društvo čini da to područje zahtijeva posebnu pozornost zajednice.

Dr. Darko Labura

Anamneza, trauma

Bolesnici koji su pokušali samoubojstvo češće su bili žene, osobe mlađe dobi, imali su suicid u obiteljskoj anamnezi, više trauma u djetinjstvu, izražen psihoticizam, neuroticizam i introverziju, znatno više depresije, alkoholizma i somatskih bolesti u komorbiditetu.

– Uzroke povećanog broja suicida u Bibinju treba tražiti u politoksikomaniji (istodobna ovisnost o dvije ili više različitih psihoaktivnih tvari ili droga, op.a.) i komorbiditetu (istovremena pojava dviju ili više bolesti ili stanja kod istog bolesnika, op.a.) s drugim ovisnostima, alkoholom, kockanjem, te komorbiditeta s depresijom i poremećenim socijalnim odnosima u svakom pogledu. Više bi se znalo kada bi se ponaosob analizirao svaki od suicida, pa tako i prema karakteristikama osobnosti, dobi, spolu i psihijatrijskom poremećaju, naglašava dr. Labura.

Wertherov efekt

Psihijatar kaže kako svakako postoji i utjecaj suicidalnog ponašanja na druge ljude i populaciju.

– Jedan od primjera fenomena imitacijskih mehanizama suicidalnog ponašanja, ili Wertherova efekta, u novijoj povijesti je samoubojstvo rock zvijezde, Curta Cobbaina, 1994., koje je potaknulo čitav niz suicidalnih i parasuicidalnih ponašanja mlađe populacije u SAD-u. Publicitet samoubojstva, kakav god bio, može stvoriti ideju da je to normalno, a ranjivu osobu može navesti da počini suicid, zaključuje dr. Labura.