Čulina na kongresu u Vodicama: 'Ravnatelji bolnica danas su menadžeri, krizni financijski administratori i vatrogasci'

U Vodicama je danas započeo 129. Kongres poslodavaca u zdravstvu Hrvatske, koji je na jednom mjestu okupio ravnatelje zdravstvenih ustanova, predstavnike Ministarstva zdravstva i Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, stručna društva, predstavnike industrije i udruge pacijenata. U fokusu kongresa nalaze se rasprave o aktualnim izazovima i budućnosti hrvatskog javnog zdravstvenog sustava.

Prvog dana programa održano je više stručnih panela, među kojima i panel pod nazivom „Financijski karton bolnica i održivost zdravstvenog sustava“, na kojem je sudjelovao ravnatelj Opće bolnice Zadar prim. Željko Čulina, dr. med.

Govoreći o financijskom kartonu bolnica, alatu koji je Ministarstvo zdravstva prošle godine uvelo za mjesečno praćenje financijskog poslovanja zdravstvenih ustanova, Čulina je istaknuo kako bolnice imaju određeni prostor za upravljanje financijskom stabilnošću, ali da su mogućnosti objektivno ograničene.

– Ravnatelj i uprava bolnice mogu utjecati na organizaciju rada, racionalizaciju nabave, kontrolu zaliha, planiranje dežurstava, korištenje vlastitih prihoda i učinkovitije upravljanje procesima. Međutim, najveći dio rashoda bolnice nije potpuno autonoman. Plaće, cijene lijekova i materijala, energenti, zakonske obveze, ugovorni limiti HZZO-a i prava pacijenata definiraju se izvan same ustanove – poručio je Čulina.

Dodao je kako financijska stabilnost bolnica ne može ovisiti isključivo o sposobnosti pojedinog ravnatelja, već mora biti rezultat koordinacije između Ministarstva zdravstva, HZZO-a i zdravstvenih ustanova.

Prema njegovim riječima, financijski karton koristan je alat za praćenje stanja i prepoznavanje problema, no sam po sebi nije dovoljan.

– Ako pokazatelji ukazuju na problem, iza toga moraju slijediti konkretne mjere poput korekcije limita, promjene cijena usluga, ulaganja u kadar i infrastrukturu ili promjene organizacijskog modela – rekao je ravnatelj zadarske bolnice.

Govoreći o specifičnostima Opće bolnice Zadar, istaknuo je važnost uzimanja u obzir turističke sezone, povećanog opterećenja hitnog prijama, otočnog područja, zaleđa i prometne izoliranosti dijela regije.

Kao jedan od najvećih izazova poslovanja zadarske bolnice naveo je nesrazmjer između stvarnog opterećenja zdravstvenog sustava i modela financiranja koji, kako je rekao, ne prati dovoljno precizno stvarne potrebe.

– Ravnatelji bolnica danas su zdravstveni menadžeri, krizni financijski administratori, ali i vatrogasci koji stalno gase požare – ocijenio je Čulina.

Zaključno je poručio kako bolnice ne bi trebalo promatrati isključivo kroz trošak poslovanja.

– Bolnica je javna infrastruktura, sigurnosni sustav, razvojni resurs i jamstvo dostupnosti zdravstvene skrbi. Financijska disciplina je nužna, ali mora biti povezana s realnim financiranjem, kadrovskim planiranjem i uvažavanjem specifičnosti svake ustanove – zaključio je ravnatelj Opće bolnice Zadar.