Prije godinu dana u rad pušten linearni akcelerator: 'Cilj su dva takva uređaja kako bi u Zadru imali onkološki centar'

Svi smo bili zbunjeni, sve nam je bilo novo, ali krenuli smo. Od infrastrukture smo imali livadu i ogromnu želju i prije točno godinu dana u Zadru je zaživjela djelatnost radioterapije, istaknuto je nedavno na tematskoj sjednici Stručnog vijeća Opće bolnice Zadar posvećenoj ovoj značajnoj obljetnici.

Uvođenjem linearnog akceleratora u Zadru pacijentima s našeg područja znatno je olakšan pristup radioterapiji jer više nisu primorani putovati u Split ili Zagreb čime je liječenje postalo dostupnije, a organizacija terapije jednostavnija za pacijente i njihove obitelji.

Liste čekanja

– Trenutačno se rad organizira na način da pacijent, nakon obavljene CT simulacije, bude pozvan na početak zračenja u roku do tri tjedna. U slučajevima kada je riječ o palijativnom liječenju, terapija se organizira u znatno kraćem roku, ovisno o hitnosti kliničke situacije, objasnio je dr. Željko Čulina, ravnatelj Opće bolnice Zadar.

Interes i potreba za radioterapijskim liječenjem vrlo su veliki, što potvrđuje i značajan broj pacijenata koji se upućuju na ovu vrstu terapije. Unatoč tome, napominje ravnatelj, rad se kontinuirano organizira s ciljem održavanja listi čekanja u prihvatljivim okvirima.

U proteklih godinu dana na zadarskom linearnom akceleratoru zračenju je podvrgnuto gotovo 300 pacijenata, a odrađeno je oko 4.600 frakcija.

– Među njima najviše je bilo žena s tumorima dojke, njih 115. Prednjače još i karcinomi prostate te razna palijativna zračenja, a ozračeni su još i karcinomi rektuma, primarni tumori pluća, ginekološki tumori te primarni tumori mozga. Cilj nam je uvesti i nove tehnike zračenja, uvesti nova tumorska sijela, povećati broj stručnjaka, kako specijalista onkologije i radioterapije tako i magistara fizike i inženjera, kazala je Vesna Telesmanić Dobrić, dr. med., spec. radiologije i onkologije, voditeljica Odjela za onkologiju i nuklearnu medicinu.

Trenutačno se radi u jednoj smjeni, tijekom koje se dnevno liječi oko 30 pacijenata, što se smatra optimalnim brojem za održavanje visoke razine kvalitete i sigurnosti pružene usluge.

I druga smjena

– U narednom razdoblju očekuje se povećanje broja pacijenata, osobito uvođenjem druge smjene te planiranim dolaskom drugog linearnog akceleratora, čime će se dodatno proširiti kapaciteti radioterapijskog centra, naglasio je dr. Čulina.

Istodobno se kontinuirano radi na unaprjeđenju metoda liječenja i stručnom usavršavanju tima. Uskoro se planira uvođenje napredne tehnike Deep Inspiration Breath Hold (DIBH), koja omogućuje još preciznije i sigurnije provođenje radioterapije. Ova metoda posebno je važna u liječenju karcinoma dojke jer omogućuje dodatnu zaštitu zdravih organa, ponajprije srca i pluća, tijekom zračenja.

– Kako bi se osigurala visoka razina kvalitete radioterapijskog liječenja, djelatnici kontinuirano sudjeluju u stručnim edukacijama i školama u zemlji i inozemstvu. Svaka prilika za dodatno usavršavanje koristi se kako bi se rad i znanje tima održali na najvišoj razini te kako bi pacijentima bila dostupna suvremena i kvalitetna radioterapijska skrb, kazao je dr. Čulina.

Vrijednost linearnog akceleratora, podsjetimo, iznosi 2.494.101,25 eura, a sredstva su osigurana kroz Nacionalni plan oporavka i otpornosti uz potporu Vlade Republike Hrvatske i Ministarstva zdravstva. Na isti su način osigurana i sredstva u iznosu od 473.750,00 eura za nabavku CT simulatora, neophodnog za funkcioniranje linearnog akceleratora. Kada pridodamo troškove uređenja bunkera i sve troškove dodatne opreme, vrijednost investicije penje se na pet milijuna eura.

Zlatni standard su dva linearna akceleratora kako bi se, u slučaju kvara jednog, pacijenti odmah prebacili na drugi uređaj. Zadarska bolnica polako grabi i prema ovom cilju.

Kardiolozi velikog srca

– Ukupan iznos na računu Lige protiv raka Zadar je 426.227,54 eura. Tu smo još pribrojili pomoći koje su bile od strane općina i gradova. Bolnica je izradila ukupnu projektnu dokumentaciju, dobila sve suglasnosti, napravila elaborate za drugi bunker, raspisali smo natječaj i sklopili ugovor s izvođačem radova. Uskoro uvodimo stručni nadzor, a radovi bi trebali započeti krajem ovog ili početkom idućeg mjeseca. Ukupna vrijednost ugovora za drugi bunker, govorimo samo o izgradnji, je 1.134.952,63 eura. Razlika je oko 700 tisuća eura, što će bolnica osigurati iz vlastitih sredstava. Dakle, iz vlastitih ćemo prihoda pokriti ovu razliku. Naravno, uspijemo li dobiti još neke donacije bilo od lokalne ili regionalne samouprave, to će nam pomoći, rekao je zamjenik ravnatelja Opće bolnice Zadar, Boško Katić.

Iz Opće bolnice Zadar stiže i hvalevrijedan primjer kolegijalnosti i istinskog shvaćanja šireg interesa bolnice. Tim za intervencijsku kardiologiju dobitnik je nagrade Grada Zadra. Plaketu su zadržali za trajnu uspomenu, ali su se odrekli novčane nagrade u iznosu od 4.326 eura. Tim za intervencijsku kardiologiju, na čelu s prof. prim. dr. sc. Draženom Zekanovićem, dr. med., sredstva je preusmjerio na račun Lige protiv raka Zadar u korist izgradnje bunkera za drugi linearni akcelerator.

Složno idu prema cilju, a on je jasan: s dva linearna akceleratora, a u perspektivi i radiokirurškim uređajem, stvoriti uvjete za razvoj onkološkog centra u Zadru i tako omogućiti razinu skrbi kakvu danas imaju samo najveći centri u Hrvatskoj.

– Daljnji razvoj radioterapijskog centra podrazumijeva i kontinuirano jačanje stručnih kapaciteta. Uz stalnu edukaciju i usavršavanje postojećeg kadra, planira se i postupno kadrovsko osnaživanje kako bi se, uz širenje kapaciteta i uvođenje novih tehnologija, pacijentima i nadalje osigurala visoka razina kvalitete i dostupnosti onkološke skrbi, zaključio je dr. Čulina.

Dolaze i iz drugih dijelova Hrvatske

Osim pacijenata iz Zadarske županije, na radioterapiju u Zadar dolaze i pacijenti iz drugih dijelova Hrvatske. Među njima su pacijenti iz Zagreba, Slavonije, Šibensko-kninske županije, Like te drugih krajeva. U pravilu je riječ o pacijentima koji u Zadru ili okolici imaju rodbinu ili im je tijekom trajanja terapije ondje osiguran smještaj, što im olakšava organizaciju liječenja.